受動喫煙が原因の死者、年間約６８００人

　10月1日……
　本日からタバコは値上がり。
　これを機に禁煙する人も多いと思う。
　そんなタバコ関連の記事。

時事ドットコム：受動喫煙の死者、年間６８００人＝職場が半数超、禁煙化を－厚労省研究班

　受動喫煙が原因の肺がんや心筋梗塞（こうそく）で年間約６８００人が死亡しているとの推計値を、厚生労働省の研究班が２８日、発表した。うち職場での受動喫煙が原因とみられるのは約３６００人で、半数以上を占めた。

　実数ではなく「推計」というのが、異論が出てきそうな数字。
　どこまでをタバコの原因とするかによって、推計は違ってくる気がする。
　ともあれ、大変な数字だ。
　大変な数字といえば……

交通事故 – Yahoo!ニュース

警察庁の交通事故発生状況（PDFファイル）によると、2009(平成21)年の交通事故死者数は4,914人（前年比。－241人、－4.7％）。交通事故発生件数も73万6,160件と5年連続して減少し、負傷者は約90万人。

　こっちの数字は「実数」だ。
　大変な数字だ。
　禁煙と同様に、禁車もしなくてはいけない。
　禁車すれば、この5000人近い人は、死なずに済んだのだ。
　禁煙は大賛成。
　私も禁煙を決意した。
　ついでに、酒による死者の推計値も出して欲しい。
　それもきっと、大変な数字なはずだ。

　直接の関係はないが、気になる記事があった。

「CT被曝」大国ニッポン ～発がんリスクも最悪に　(上） （選択） – Yahoo!ニュース

　日本は世界でも突出した「ＣＴ（コンピュータ断層撮影）大国」だ。医療分野におけるＣＴの保有台数はここ数年、一万数千台を維持し、経済協力開発機構（OECD）の２００９年調査によれば、人口百万人当たりの台数は９２．６台で、二位のオーストラリア５６．０台、三位米国の３４．３台を凌駕する。広大な国土を持つ後者二カ国を考えれば、一層その異常さが際立つ。
　そして、国民一人当たりの検査件数も世界一だ。これは、ＣＴによる「放射線被曝大国」でもあることを意味している。ＣＴの乱用・乱診により無用な医療費の増大を招くばかりか、健康への悪影響も危惧される「本末転倒」な事態が放置されている。

◆横行する安易な使用

　ＣＴによる被曝が些細なものと考えるのは早計だ。昨年９月、米国で５９歳の女性が、ＣＴ検査を受けて間もなく重い急性放射線障害を発症した。これをきっかけに全米で他にも３７８件ものＣＴ過剰被曝事故が露呈した。この女性は、最初のＣＴで６グレイ（Ｇｙ）という、通常の頭部ＣＴの百倍相当、脳腫瘍に対する放射線治療の一日（一回）分の照射線量を浴びていた。検査は、何回から何十回も同じ部位をスキャン（撮影）し続ける「灌流ＣＴ」と呼ばれるもので、日本でも使われている。
　旧聞に属するが、０４年、英国の医学誌「ランセット」に、診断用のエックス線被曝による日本人の発がんリスクが将来、世界で群を抜いて高くなると推定した論文が掲載され、国内の放射線関係者の間で論議を呼んだ。英オックスフォード大学の研究者によるこの論文は、その被曝源がＣＴであり、保有台数、検査回数ともに圧倒的に多い日本では、これを原因とするがん患者は、全がん患者の３．２％になり、１％台以下の各国をはるかに上回ると指摘した。
　１９９０年代後半から普及したＣＴは、高画質が得られる代償として、単純エックス線撮影の１００～５００倍もの放射線被曝を余儀なくされる。しかし、がん放射線治療に比べ格段に低い線量だとして、軽視する医療関係者が多い。前述のランセット論文はそんな風潮に警鐘を鳴らしたといえる。しかし、ＣＴを多用してやまない医療機関、医師たちは依然として多い。

　ＣＴによる発がんが「全がん患者の３.２％」あるのなら、喫煙・受動喫煙が原因とされるがんの３.２％も、これにあたる可能性がある。検査時にＸ線もしくはＣＴ検査をするのが通例だろうからだ。
　つまり、喫煙が原因だと思っていたがんが、じつは検査で悪化した……というケースだって考えられるわけだ。

　だから、「推論」では不十分なのだ。
　因果関係を特定しないとダメだ。
　タバコに害が多いことは事実だ。
　だが、本当の犯人、あるいは共犯がいることも突き止めないと、真実は見えてこない。

　禁煙しよう。
　車もやめよう。
　禁酒もしよう。
　ＣＴ検査もやめよう。
　そうすれば、死なずにすむ人が、たくさんいることは事実。